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      [藥學(xué)科普]吃藥消炎,我們來言一言

         發(fā)布時間:2020/5/18 10:00:54

      “吃藥掛水消消炎”可謂耳熟能詳,消炎藥是廣大老百姓口中的“萬金油”,感冒了吃“消炎藥”,肚子疼吃“消炎藥”,腳扭傷了吃“消炎藥”??墒裁床攀钦嬲南姿巻幔?/span>

       消炎藥,其實是百姓口中的抗菌藥或者止痛藥,任何醫(yī)藥學(xué)教材書中不會出現(xiàn)“消炎藥”這個東西。它屬于中醫(yī)“去火藥”的變種,廣泛流傳于人民群眾之中。

       在談消炎藥之前,有必要說一說炎癥,身體有病,就會有炎癥,只要把炎癥消下去,病就能好,這是大部分人對治療常見疾病的認(rèn)識。

       炎癥反應(yīng)其實是指生物組織受到外傷、出血、或病原感染等刺激,激發(fā)的生理反應(yīng)。這些生理反應(yīng)包括了紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀。簡而言之,炎癥是身體對各種致病因素的防御反應(yīng)。


      炎癥三步驟

          第一步,組織損傷(各種原因?qū)е拢?/span>

          第二步,機體釋放(炎癥因子)

          第三步,引發(fā)炎癥反應(yīng)

      炎癥因子是啥?

                   前列腺素

                   組胺

                   白三烯

                   ...... 

          作用一:舒張血管。所以你會鼻塞,咽喉腫痛。

          作用二:痛覺感受器增敏。所以你會頭痛、肌肉痛。

          作用三:發(fā)熱反應(yīng)。所以你會發(fā)燒。

         (注:具體生理作用隨炎癥因子種類而有所不同)
          很多人把抗菌藥物當(dāng)成消炎藥的最根本的原因就是第一步組織損傷,組織損傷一部分就是因為細(xì)菌感染。

       本質(zhì)上說,抗菌藥物消消炎最多算兼職工作,只能解決特定炎癥,把抗炎藥的帽子扣在抗菌藥物的頭上,貌似有點冤。

      熱鎮(zhèn)痛消炎藥

       它們的主要功能是解熱鎮(zhèn)痛,同時也能發(fā)揮抗炎的效果。比如我們很熟悉的阿司匹林(不是阿莫西林喲)、布洛芬、塞來昔布、雙氯酚酸鈉等。這類藥物作用機制是抑制環(huán)氧合酶的作用,進(jìn)而抑制前列腺素的合成。前列腺素就是前面提到的炎癥因子之一。 

      糖皮質(zhì)激素類

          鼻炎患者最熟悉的藥物了

          可的松

          地塞米松

          潑尼松

          氟輕松

       這類藥物的作用機制是抑制磷脂酶A2活性,從而抑制花生四烯酸合成,進(jìn)而抑制白三烯、前列腺素的合成(炎癥因子+2

        組胺H1受體阻斷藥

          這類藥物大家也很熟悉

          馬來酸氯苯那敏(大名鼎鼎的撲爾敏)

          苯海拉明(感冒藥常有的成分)

          氯雷他定

          西替利嗪(常見的抗過敏藥物)

       作用機制:阻斷組胺H1受體,從而使其無法發(fā)揮炎癥作用。

      PS:有胃病的同仁們都服用過西米替丁或者雷尼替丁,他們也是組胺受體阻斷藥,不過作用的是H2受體)

       那我們?nèi)粘T趺磪^(qū)分消炎藥與抗菌藥物呢,有個簡單粗暴的方法。

       10字秘訣:西林、頭孢、霉素、沙星、硝唑,基本上都是抗菌藥物。

       記不住怎么辦?還有個更簡單的辦法:看說明書!

       而當(dāng)我們需要消炎的時候,關(guān)鍵是找到問題的源頭做針對性的治療,這才是最有效的!還要注意的是,消炎并不是從病因上解決問題,千萬不要認(rèn)為疾病已經(jīng)徹底治愈,耽誤了治療,還需要找到病因,來消除炎癥!不行的話,還是來亳州市中醫(yī)院看看吧。

      (編輯:唐長征)



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