上周,胸外科門診接診了一位22歲青年男性患者,患者體檢時發(fā)現(xiàn)右肺上葉有肺結節(jié)??浦魅螚钣淹l(fā)現(xiàn)患者右肺上葉見磨玻璃結節(jié),部分實性結節(jié),大小約14mm??10mm。最終意見決定行胸腔鏡下肺楔形切除術,術后病理診斷為肺原位腺癌。
肺癌的患病年齡呈年輕化趨勢,首先,最主要的原因是生活方式的不良,其中吸煙和被動吸煙是最關鍵的因素。被動吸煙中兒童和青少年受害最深,因為他們的各系統(tǒng)器官尚未成熟,比較嬌嫩,對外界環(huán)境的有害因素抵抗力比較低,他們的支氣管較直,肺泡容積較小,煙霧微粒和有害物質很容易直達細支氣管和肺泡,因而毒物易被吸收,損害肺組織。近期損害可能導致支氣管炎、肺炎或哮喘,遠期損害是肺癌等嚴重后果。其次,目前環(huán)境污染日益嚴重,PM2.5居高不下,室內空氣質量差,也是肺癌上升的主要原因。然后是飲食污染等。胸部CT發(fā)現(xiàn)肺結節(jié),也未必一定是肺癌導致的肺結節(jié),因此,不需要過分的緊張,只需要在醫(yī)生的指導下進一步的排查,堅持隨訪等。