9月22日，安徽省全科醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育中西醫(yī)結(jié)合診療學(xué)習(xí)班暨中醫(yī)兒科分會(huì)2024年會(huì)在合肥召開。

我院兒科主任董建華在會(huì)議上進(jìn)行了學(xué)術(shù)報(bào)告。他以“經(jīng)方辨證論治兒童過(guò)敏性紫癜的個(gè)人思考”為題，從過(guò)敏性紫癜的中醫(yī)病機(jī)理論到經(jīng)典相關(guān)條文，結(jié)合典型醫(yī)案，分享了過(guò)敏性紫癜的經(jīng)方治療經(jīng)驗(yàn)。

過(guò)敏性紫癜，又稱為IgA免疫復(fù)合物血管炎，是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的一種血管炎，多發(fā)于學(xué)齡期兒童，常見(jiàn)發(fā)病年齡為7～14歲，1周歲以內(nèi)嬰幼兒少見(jiàn)。主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，常常合并腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎臟損害。大多數(shù)患者經(jīng)正確治療在數(shù)周內(nèi)可痊愈。但也有反復(fù)發(fā)作或遷延數(shù)月、數(shù)年者，給患兒及家長(zhǎng)帶來(lái)極大的困擾。最常見(jiàn)的繼發(fā)病變是腎臟損害，嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎衰竭。

過(guò)敏性紫癜屬于中醫(yī)“血證”、“肌衄”、“紫癜風(fēng)”、“葡萄疫”等范疇，中醫(yī)認(rèn)為小兒素體稟賦不足，正氣虧虛是內(nèi)因，外因則與外感風(fēng)熱傷絡(luò)、飲食失節(jié)蘊(yùn)生內(nèi)熱有關(guān)。內(nèi)有伏熱兼外感時(shí)邪是本病發(fā)生的主要原因。

中醫(yī)治療主要是根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)，采用辨證施治的方法，選用具有清熱解毒、涼血化瘀、益氣養(yǎng)陰等功效的中藥湯劑或中成藥進(jìn)行治療。中藥治療還有助于減少繼發(fā)腎臟損害的幾率，得到廣大患者的一致好評(píng)。

在內(nèi)服中藥的同時(shí)，結(jié)合中醫(yī)外治，可大大縮短治療療程。中醫(yī)外治常采用中藥熏洗、中藥涂擦、耳穴壓丸、針刺治療、艾灸治療等。中藥熏洗及中藥涂擦是在中醫(yī)辨證論治后，用中藥湯劑熏洗或涂擦于皮膚表面，達(dá)到清熱涼血，止血消斑的功效。耳穴壓丸通過(guò)在耳穴上貼敷藥丸、藥籽等，以激發(fā)經(jīng)氣、疏通脈絡(luò)。針刺治療和艾灸治療則是通過(guò)刺激特定的穴位，以達(dá)到調(diào)和氣血、扶正祛邪的目的。中藥熱奄包主要適用于關(guān)節(jié)腫痛、腹痛的患兒，可以予調(diào)制好的中藥熱奄包外敷緩解疼痛。

專家介紹

董建華，主任中醫(yī)師，兒科學(xué)碩士，主任醫(yī)師，兒科主任，從事臨床工作25年?，F(xiàn)擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科委員、安徽省中醫(yī)藥協(xié)會(huì)兒科副主任委員、安徽省中醫(yī)兒科質(zhì)控副主委、安徽婦幼保健協(xié)會(huì)副主委、安徽全科醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)兒科副主委、全科醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科常委、安徽醫(yī)學(xué)會(huì)兒科急救分會(huì)常委、省兒童腎臟學(xué)會(huì)兒科委員等。

擅長(zhǎng)：中西醫(yī)治療兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病，尤其在中醫(yī)聯(lián)合針灸辨證論治兒童腎臟、紫癜疾病、兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、自閉癥及矮小癥、小兒遺尿、性早熟等疾病更具特色。承擔(dān)省級(jí)科研課題1項(xiàng)，市局級(jí)科題3項(xiàng)，發(fā)表核心期刊5篇。

紫癜腎病專家門診(本部)：周一下午，周二全天，周五上午；

中醫(yī)兒科專家門診（本部)：周三全天，周四下午，周六上午；

建安門診部：周一上午，周五下午。