維生素D(VD)在鈣和骨代謝中有明確的作用,是維持人體健康的重要微量營養(yǎng)元素之一。近年來大量證據(jù)表明,VD作為一種新免疫調(diào)控激素不僅作用于人體骨鈣代謝,還可通過抗氧化應(yīng)激、多種細(xì)胞的增殖分化及凋亡等多種非典型機(jī)制參與機(jī)體代謝及免疫調(diào)節(jié),幾乎對機(jī)體組織均產(chǎn)生影響,與內(nèi)分泌、自身免疫等疾病具有密切相關(guān)性,表明VD具有多種非骨骼作用。
現(xiàn)如今VD缺乏和營養(yǎng)不足在人群中仍普遍存在。維生素D在肝臟內(nèi)經(jīng)25-羥化酶催化合成25-羥基維生素D(25-OHVD),是體內(nèi)的主要貯存形式,反映體內(nèi)維生素D的營養(yǎng)狀態(tài)。全球約有超過10億人群的血清 25-OHVD 水平達(dá)不到維持骨骼肌肉健康所推薦的的水平。因此,監(jiān)測 25-OHVD 水平,可以評價鈣吸收情況,確定 VD 作為基本健康補充劑的治療方案,協(xié)助臨床診斷和防治疾病。
我國維生素D 相關(guān)臨床應(yīng)用共識指出人群維生素 D 營養(yǎng)狀況判定指標(biāo)如下:
表維生素D營養(yǎng)狀況判定指標(biāo)及參考值
推薦在具有維生素D缺乏風(fēng)險及需要維持合理維生素D營養(yǎng)狀態(tài)的人群中進(jìn)行血25-OHVD水平的篩查。